容易混淆的雞眼和疣

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　健康店 藥師邱育佩
　一般社區藥局常見且容易混淆的皮膚問題之ㄧ，就是足底硬塊雞眼和疣病患遇到這樣的皮膚問題，往往會自行作判斷，直接來社區藥局買藥治療，可是在病患錯誤的認知下無法明確判別，再對症下藥就會延長病情治癒時間,導致生活品質變差。

　　　　　　　 雞眼Clavus 　　　　　 　 　　 疣Wart.Verrucae

病　　因 　　 長期摩擦造成角質化 　　　　 　　 濾過病毒屬於含
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 DNA的Papillomavirus(HPV)感染

好發部位 　 　腳趾的外側.趾間. 　　 　　　 　　　　 手和腳

傳 染 性 　　　　　 無 　 　　　　　　　　　　　　　 有

好發年齡　　　 　☆ 中老年人 　　　　　 　　　　　☆ 小朋友
　　　　　　　　☆ 經常穿高跟鞋的婦女 　　　 　　☆ 青少年

外　　觀 　　　☆ 表面較平滑 　　　　　　　　 　　 ☆ 表面粗糙
　　　　 　　☆ 中間只有一個深黃色的部分 　　　　 ☆ 中間夾雜許多細小黑點

潛 伏 期 　　　　　　 無 　　　　　　　　　　　 1-20個月平均4個月

分　類
雞眼(Clavus)
☆ 初期:局部的硬皮增生。
☆ 中期:增厚的厚繭部位較深。
☆ 後期:深入皮膚底層，按壓時可以發現已形成硬塊時。
疣(Wart.Verrucae)
☆ 單發性疣
☆ 多發性疣:
■尋常疣(verruca vulgaris)
■扁平疣(verruca plana)
■足底疣(verruca plantaris)
■生殖器疣(condyloma? ? ?acuminatum)

治　療
雞眼
初期:將腳浸泡在溫水中10分鐘，再用浮石磨除厚繭。
　癒後-效果佳。
中期:使用雞眼貼布或水楊酸類產品來溶解角質。
　癒後-避免不當的使用造成皮膚的灼傷或潰瘍。
後期:外科手術的切除了，這種小小的手術只要局部麻醉。
　 癒後-約一個星期即可復原。
疣
☆　點低劑量的水楊酸。
　　癒後-效果慢。
☆　冷凍治療 :液態氮作冷凍（零下196度)結凍解凍。
　　癒後-只要持續的接受治療，成功率高達70%以上。
☆　電燒:表皮增生的部分灼燒掉。
　　癒後-成功的機會很高但是還是有約莫20%的復發。
☆　雷射手術:透過二氧化碳雷射光束將表皮增生的部分氣化掉。
　　癒後-治癒機會很高但是還是有可能復發。
☆　手術切除。
　　癒後-留下疤痕，仍復發率。

注意事項
雞眼
☆　與腳底接觸的鞋面一定要注意有適當的軟墊與厚度，注意長時間穿著的舒適度。
☆　買鞋時一定要兩隻腳站起來走走看是否舒適，不能有任何壓迫感。
☆　最好能在傍晚以後買鞋因為人體到了下午以後隋著長時間的站立與坐姿會使血液聚集在下肢，傍晚的腳會比早上腫，所以這時買鞋比較不會在日後出現太擠的狀況。
☆　鞋子最好能輪著穿。
☆　以軟墊隔開腳趾。
☆　糖尿病患者應注意假若不幸足底有雞眼千萬不要剪破雞眼或者繭。
疣
☆　保持乾燥。
☆　記得穿鞋子以免腳上的裂痕或傷口被病毒入侵。
☆　經常更換鞋子。
☆　避免接觸傷口。
☆　勿自行判斷疾病，若誤判為雞眼，恐將會病情加重。
☆　寶貝指甲周邊。
☆　放鬆心情。
☆　增強抵抗力。
☆　治療上必須避免與家人共用拖鞋，且需常洗手，其次為積極接受皮膚科醫師的治療。

疣的營養補充品
重 要 性 　　補 充 品 　　 　建議用量 　　 　　　　　　　　　　說 明

非常重要 　 維他命B群 　　　50mg TID 　　　　 　幫助細胞增生

非常重要 　維他命C 　　　 每天4000-10000mg 　　　強力抗病毒劑

重　　要 　L-半胱胺酸 　 依產品指示 　　 　　提供硫，正常皮膚所需
　
重　　要 　維他命A 　　 初期100000IU，
　　　　　　　　　　　　 一個月後降至50000IU
　　　　　　　　　　　 再一個月後降至25000IU　 　修復表皮細胞

重　　要 　維他命E　　 　 每天400-800IU 　 剪破膠囊直接塗在患部

重　　要　　　　鋅 　　　　 每天50-80mg 　　 增強免疫力.以抗病毒

有幫助者 　綜合維他命及礦物質 　　依產品指示 　　 幫助細胞分裂.增殖