從尿液中說明述說身體健康情形

崇德店 藥師陳慧姍
【尿　液】
　尿液是由尿色質、尿膽素、尿紅質等不同物質組合而成。這些成份都是體內代謝的產物，其製造及代謝速率成一定比例。在正常的情況下，尿液會保持一定濃度，而正常尿液的顏色亦由淡黃色至深啡色不等。
　尿液顏色的深淺與一個人攝取水份多寡也有關係，例如攝取大量水份時，顏色會變得較淡，相反則會較深。某些食物、色素、藥物及維他命等，也可能影響尿液的顏色。
正常-yellow：主要由許多urochrome造成，少量為urobilin與uroerythrin。
無色：糖尿病、尿崩症等，尿量增加稀釋之故。
橙色：urobilin增加時，藥物(如：pyridium)
鮮紅色：血尿，血色素尿，食物色素等。
紅褐色：尿道出血在酸性尿中(acid hematin)。
紅紫色：porphyria(露置過久轉成暗褐色)。
綠色：黃疸(biliverdin)，phenol poisoning。
乳白色：膿尿、脂尿等。
黑色：可能屬於一種代謝異常的遺傳疾病。

【澄清度】
正常：透明或稍微混濁，常為無機鹽類結晶所造成，冷卻後較易有混濁現象。
病態：細菌，膿細胞，黏液等大量存在時。

【尿比重】
低比重尿：尿崩症時會有polyuria，造成低比重尿，常可降至1.001-1.003。
等張尿：腎機能不全，由於濃縮功能不佳，不論尿量多少，比重均不產生變化，通常維持在1.010左右。
高比重尿：在嚴重脫水狀態(如下痢、嘔吐)，尿量減少尿比重也隨之增加。而糖尿病病患雖出現polyuria，但其尿比重都很高，甚至>1.040。
新生兒尿液比重：1.002-1.004。

【氣味】
正常：有淡的揮發性味道，因含有某些揮發性酸。
尿道感染：尿液有濃時，因細菌作用，會產生腐敗氣味。
糖尿病患者：產生大量酮體，尿液有水果味。
先天遺傳性代謝疾病：苯酮尿症患者，尿液有類似老鼠或穀倉味。

【尿量】
　當ADH不分泌時，會導致尿崩症，其尿量高達15 L / day，尿比重降低，出現尿崩症。
正常尿量：男性…1000-1500 ml
　　　　　女性…800-1200 ml
攝取的水量可決定尿量，咖啡，酒精，利尿劑會刺激尿量增加。
無尿症：完全沒有尿量排出。
　有毒物質..氯化汞，四氯化碳，diethylene glycol 會引起腎小管急性壞死。
寡尿症：尿量 < 500 ml / day
多尿症：尿量 > 2000 ml / day
夜尿症：夜間尿量超過500 ml，比重小於1.018，稱之。
　是慢性腎絲球腎炎的特徵。

【滲透壓】
　滲透壓可被定義為每公斤溶劑含有的溶質粒子或離子的數目。
正常尿液的滲透壓：500-850 mOsm / kg H2O。
　尿液滲透壓最主要是來自於尿素 (尿中最多的溶質) 500-600 mOsm / Kg H2O。